综合

药价虚低致假劣药泛滥委员呼吁5元小药回归

2019-06-08 02:16:31来源:励志吧0次阅读

孩子过敏性咳嗽怎么办
孩子过敏性咳嗽怎么办
孩子过敏性咳嗽怎么办

“小药”就是指临床上长期广泛使用、安全有效、质优廉价且多家企业生产的药品,通称普药,如青霉素、复方丹参片、牛黄解毒片等。

政府主导“药品集中招标采购”的初衷,一是降低药价,解决看病贵问题;二是规范医疗机构的购药行为,防止医药流通环节中的腐败。然而,实施了十余年的药品集中招标采购,引发了一些问题。特别是招标采购过度干预普药价格,催生了“药价虚低”,导致低价假劣药品泛滥,许多质优价廉的好药退出了市场,而“药价虚低”也破坏了医药行业公平交易的市场环境,致使医药行业的整体品质不断下降。

“药价虚低”·恶果 催生假劣药品泛滥

“2008年以来,我们组织专题调研组,根据生产成本原则,对市场上的普药进行取样研究分析,重点抽取了零售价最低的10种常用中药普药,对生产销售这10种药品的181个生产厂家的零售价和生产成本进行比对分析,结果发现:零售价小于生产成本的共101家,占56%,如‘复方丹参片’(60片/瓶/盒),其2008年的平均生产成本为2.45每盒,生产该药品的53家企业中,有32家的零售价低于生产成本,占60%。更为严重的是,2010年复方丹参片的平均生产成本超过3元/盒,但同年该药在安徽省的中标价格竟然低至0.95元/盒。”

“药价虚低”迫使一些生产厂家铤而走险,生产、销售价格远低于生产成本的药,其药品质量显然无法保证,必然催生低价假劣药品的泛滥,从而严重危害到民众的身体和生命安全。

“药价虚低”·比例 药品采购普药减少

赵东科委员说,有三方面的数字使人们对多年来药品集中招标采购的成果表示质疑:

一是许多二级三级医院的业绩每年以百万甚至千万的数字在增长,增长幅度远远超过了当地GDP指标和人均收入的增长率。2012年,某省药品收入增长幅度最快的三家市级中心医院的增长率分别为38.75%、33.63%、31.06%;

二是全国医药行业总产值每年以千亿的数字在增长,2011年我国医药行业总产值15694亿元,10年年均增长速度为21.9%,较10年前增长6倍多;

三是在二级以上医院药品采购总量中,许多“药价虚低”的普药所占的比例在迅速下降,甚至退出了医院。譬如“鱼精蛋白”,在2011年因价格过低,无厂家愿意生产而一度脱销,导致一些心外科手术无法实施。

“药价虚低”·推手 看病更贵看病更难

“药价虚低”成为看病更贵的推手,其主要原因在四个方面:

一是医院,由于利益驱动和考虑药品品质及疗效等因素,医院不愿购进“药价虚低”的普药,医生也不愿开“药价虚低”的普药,而被其他高价药品所取代。

二是药企,由于多种原因许多良心企业迫于无奈放弃中标,使得许多质优价廉的药品退出了市场,医院无法购进,老百姓也买不到。

三是患者,大量“药价虚低”产品流入了农村,因“三统配送”,乡镇一级医疗机构缺医少药问题存在,大量农村患者流向二三级医院,中高端医院人满为患,看病贵看病难问题更严重。

四是原研药单独定价政策。这一政策向外企倾斜,不但对已超过专利期的外企药品还在保护,且同种药品的外企药价远远高于内企药价。譬如“奥美拉唑”,内企26.9元,外企182元,相差6.77倍;注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,内企8.7元,外企80.3元,相差9.23倍。外企数量不足20%,占中国医药总值却已超过50%。原研药单独定价实质打压了内企,招标采购时优质优价药品要比同品种高出30%到100%。在某省招标中,一种当地企业生产的地黄丸是5.4元,荷兰的一家药厂的同类药品是优质优价,是11.55元,高出了100%以上。

“优质优价这个命题就是错的,所有的制药企业都应生产优质产品。采购托管也不好,采购托管单位额外蚕食药品利益链中10%到30%的空间,迫使许多空间不够的低价药品退出了空间,高价药品在医院中占比增大。”从这可以看出“采购托管”影响了医药正常流通。2013年2月报告的案例,河南一家医院药品采购一年达2000多万元,采购托管给一家医药公司,向中标公司收取28%的中介费,从而从药企中获利600多万。很多省的采购托管过程中招标中名目繁多的评分标准,人为地操纵,使许多企业失去了中标的机会。“当然,在招标中,肯定会有企业被淘汰,但应该是通过市场的手段,而不是人为的手段。作为企业希望有一个公平公正的市场环境。”

委员建议

放开低价普药 取消药品托管

赵东科委员建议:能够把普药,特别是日用量在5元以下的药品放开,不要列入招标采购,给其留出一块市场的空间,通过市场经济优胜劣汰使其回归到公平竞争,健康发展的环境中。政府招标采购应重点关注对“看病贵”影响较大的,日用量15元以上的高价药品。

此外,还应该取消和禁止医院药品托管,防止任何药品销售利益链中新生的吞食利益的群众和个人的出现。本报 龙露

12城市试点生育和医保合并 更多妇女有望享受生育保险
儿童口服液喝出玻璃碴 厂家称无质量问题
歼20入空军服役 采用一种类似F-22的新型迷彩涂装
分享到: